Consultorio Dr German Pace Villa Urquiza

El Esguince de Tobillo es la distensión, ruptura parcial o total del ligamento del tobillo. Los ligamentos del Tobillo estan para estabilizar las articulaciones, en el caso del tobillo se produce una entorsis hacia un lado u otro generando una lesión de ligamentos o esguince. Los esguinces de tobillo se clasifican en: - Grado I : son leves y se tratan habitualmente con una tobillera y reposo por 2 o 3 semanas, - Grado II: son lesiones moderada y requieren de inmovilización con walker durante 3 o 4 semanas. - Grado III: Lesion mas grave con mayor inflamacion requieren 3 semanas de walker sin carga y 3 semanas con carga de peso ( Total 40 dias ) , en casos de inestabilidad requieren cirugia pero generalmente no se realizan de emergencia

El Hallux valgus o Juanete es la deformación lateral del dedo gordo del pie con la deformidad medial de la articulación Metatarsofalángica del dedo gordo del pie.El Hallux valgus no es un trastorno único, como su nombre lo indica, sino que implica una deformidad compleja del primer metatarsiano del pie que con frecuencia se acompañada de deformidades en los dedos pequeños. Los traumatólogos especialistas en pie lo vemos muy frecuentemente en el consultorio donde se presenta con diversos grados de desviación , y en casos que sea avanzada la deformidad y el dolor son indicadas cirugias

La Fascitis Plantar, mal llamado espolón calcaneo, ya que se pensaba que el espolón era la causa del dolor del talón, pero lo que provoca el dolor es la fascia plantar inflamadamas frecuente enla zona de inserción en el calcáneo. La inflamación de la Fascia Plantar es la inflamación aguda o crónica de la aponeurosis plantar, que relajada en la noche provoca un intenso dolor al levantarse el paciente cuando realiza sus primeros pasos, cuando se pone en tensión complejo gemelo-aquileo-plantar ( completamente relajado durante la noche ).

El neuroma de Morton es un engrosamiento del nervio interdigital que se desarrollar especialmente en los espacios intermetatarsianos.El neuroma mas común en el pie es el Neuroma de Morton, el cual se encuentra mas frecuentemente en el tercer espacio intermetatarsiano ( 85 % ) formas bilaterales: 22 %, neuromas simultaneos en segundo y tercer espacio intermetatarsiano en un 1.5% a 3.0%. El diagnóstico de neuroma de Morton es, ya que si bien con la Ecografia y la Resonancia Magnetica Nuclear , son muy frecuentes los Falsos Negativos.

La cirugía percutánea del pie y la cirugía mínimamente invasiva son procedimientos quirúrgicos con los cuales los especialistas en pie realiza las cirugías con incisiones pequeñas, menor exposición y menor agresión de los tejidos blandos, con lo cual disminuyen las complicaciones como el edema postoperatorio, infecciones

La Onicocriptosis o Uña encarnada se genera cuando una uña se pone dentro de la piel y provoca una reacción por parte de nuestro organismo desarrollando un granuloma de cuerpo extraño que no reconoce a la uña como propia generando inflamación con dolor, inflamación y calor local. Es habitual la infeccion del granuloma ya que es una zona que transpira y se produce un medio adecuado para la misma.

El objetivo de tratamiento de las fracturas de tobillo es conseguir una articulación congruente, ya sea con un tratamiento abierto ( mediante una cirugía ) o cerrado ( sin cirugía ). El Tratamiento de las Fracturas de Tobillo depende del diagnóstico apropiado y del tratamiento de las partes blandas asociado. La reducción y osteosintesis de la fractura se debería realizar entre las primeras 48 a 72 hs , pasado este lapso generalmente conviene que disminuya el edema de partes blandas que generalmente es entre los 7 a 10 dias.

el Hallux rígido es la artrosis metatarsofalángica con limitación dolorosa a la movilización activa y pasiva del dedo gordo especialmente en Dorsiflexión. La clasificación clásica del hallux rígido esGrado I: El espacio articular se encuentra sin alteraciones, leve a Moderado Osteofito en cabeza de 1º Metatarsiano o base de la falange.Grado II: Hay disminución de la luz articular con esclerosis subcondral y osteofitos moderado.Grado III: El Espacio articular se encuentra obliterado o anquilosado y encontramos el osteofito dorsal. Tratamiento: Grado 0 y I : Generalmente no es quirúrgico pero puede variar según la gravedad de los Síntomas AINES , Modificación del Calzado , el uso de Plantillas Rígidas y Modificación de Actividades. Grado I , II : cuando son sintomáticos, y dependiendo de la edad. Grado III y IV : Artrodesis de Hallux.

La cirugía de reparación del Tendón de Aquiles la realizan traumatologos especialistas en cirugias del Tobillo y del pie. Se realiza una incision posteromedial de 3 o 4 cm, se realiza disección por planos y se localiza el gap o zona de la rotura, separamos el paratendón ( estructura de importancia vascular ) se sutura con hilo reabsorbible cabo a cabo con puntos tipo Kessler , luego se efectúa una incisión a punta de bisturí (de 0,5 cm en la tuberosidad posterior del calcáneo) llegando hasta el hueso.Se coloca por esta vía un arpón de 3 mm en la cortical del calcáneo. En forma subcutánea se pasan dos cabos de sutura no absorbible insertos en el arpón y se los lleva paralelos al muñón distal, se los entrelaza al cabo proximal en forma de X y se sutura lateralmente. De esta manera se protege la tensión en la zona, Se coloca Yeso por 3 semanas en equino y 3 semanas en 90 , luego rehabilitacion

Dr German Pace Traumatologo especialista en Hallux valgus - Juanetes , atiende Hallux valgus - Juanetes en n Villa Urquiza capital federal Buenos Aires Argentina, especialista en Hallux valgus - Juanetes Osde.

Dr German Pace es Traumatologo especialista en Metatarsalgias , atiende Metatarsalgias en Villa Urquiza capital federal Buenos Aires Argentina, especialista en Metatarsalgia OSDE.

Dr German Pace es Traumatologo especialista en Uña encarnada - Onicocriptosis , prestador de Osde realiza cirugias de Uña encarnada - Onicocriptosis en Villa Urquiza capital federal Buenos Aires Argentina.

En casos de Artrosis de Tobillo se realizan infiltraciones con Acido Hialurónico

Fascitis plantar sin respesta a tratamientos con kinesiologia u Ondas de Choque

Inflamacion del seno del Tarso secuelas de esguinces de tobillo o retropie